Le Deuil Périnatal

Selon l’OMS (Organisation mondiale de la santé), le deuil périnatal est la perte d’un bébé entre 22 semaines d’aménorrhée (SA) et le 7e jour de vie après la naissance.

En France, grâce au travail des parents et des associations, la reconnaissance d’un enfant né sans vie est désormais possible dès 14 semaines d’aménorrhée révolues depuis 2008.
Il s’agit là d’une avancée majeure dans la prise en compte et la considération de l’existence de ces tout-petits aux yeux de la société. Un grand pas aussi pour les parents endeuillés, à qui l’on reconnaît à présent la perte d’un enfant en tant que tel.

Deuil périnatal et droits des parents

Le certificat médical d’accouchement

Dès lors que la grossesse atteint 14 SA, un certificat médical d’accouchement peut être produit, et ce qu’il s’agisse d’un accouchement spontané ou provoqué pour raison médicale (dont l’IMG, interruption médicale de grossesse).

Ce formulaire va permettre aux parents de pouvoir engager un certain nombre de démarches, notamment la déclaration de l’enfant à l’état civil.

La déclaration de l’enfant à l’état civil

Vérifié le 30 avril 2019 – Direction de l’information légale et administrative (Premier ministre)

L’officier de l’état civil établit un acte d’enfant sans vie si votre enfant :

Vous devez fournir un certificat médical d’accouchement.

Ce certificat, établi par le praticien (médecin ou sage-femme), mentionne l’heure, le jour et le lieu de l’accouchement.

Votre enfant est inscrit sur le livret de famille.

Toutefois, aucun nom de famille ne peut lui être donné et aucun lien de filiation ne peut être établi.

À savoir : si vous n’êtes pas marié et que l’enfant sans vie est votre 1er enfant, vous pouvez demander un livret de famille à l’officier de l’état civil qui a établi l’acte d’enfant sans vie.

L’autopsie

Une autopsie du bébé et du placenta est généralement proposée dans le but d’obtenir des éléments sur la cause du décès ou pour préciser un diagnostic. Elle est aussi utile pour prévenir les risques lors d’une éventuelle future grossesse.
Cet acte médical est réalisé par un médecin spécialiste dans le respect du corps de l’enfant.
L’autopsie ne peut être pratiquée qu’avec le consentement des parents, auxquels on demande de signer un document l’autorisant ou non.

Les résultats leurs sont communiqués quelques semaines ou mois plus tard, parfois lors de la consultation post-natale. Ils peuvent être complétés par d’autres examens proposés aux parents, comme l’étude de leur caryotype (analyse morphologique des chromosomes), qui permet d’identifier d’éventuelles anomalies ou maladies génétiques.

Les obsèques

  • Entre 14 et 21 SA +6 jours et à partir de 22 SA si l’enfant est né sans vie : la famille dispose d’un délai de 10 jours pour décider si elle organise les obsèques ou non.
  • Si elle s’en charge, elle peut contacter la mairie de sa commune de résidence pour obtenir les renseignements nécessaires.
  • Si elle laisse la maternité s’en occuper, elle le confirme par écrit. Une crémation collective est réalisée et la dispersion des cendres se fait sur les espaces dédiés tels les jardins du souvenir (1) dans les cimetières de la plupart des grandes villes. La famille n’y assiste pas mais peut demander à être informée par courrier a posteriori de la date de crémation. Cela lui offrira la possibilité de pouvoir se recueillir quand elle le souhaitera sur un lieu identifié.

(1) Le jardin du souvenir est un espace de dispersion des cendres des défunts ayant fait l’objet d’une crémation. Cet aménagement cinéraire est un lieu collectif situé dans le cimetière des communes.

  • À partir de 22 SA, si l’enfant né vivant puis décède : la famille se doit obligatoirement d’organiser les obsèques. Elle peut contacter la mairie de sa commune de résidence pour obtenir les renseignements nécessaires.

Les prestations sociales et familiales

Un certificat de grossesse interrompue est remis aux parents par la maternité pour transmission aux différents organismes sociaux (Caisse d’assurance maladie, mutuelle, CAF…).

  • La Prime de naissance :
    À partir de 22 semaines d’aménorrhée ou si le poids de l’enfant est supérieur à 500 grammes, les parents peuvent bénéficier des prestations sociales prévues pour toute naissance, et notamment de la prime de naissance via leur CAF (Caisse d’allocations familiales) ou MSA (Mutualité sociale agricole).

Vérifié le 12 mars 2019 – Direction de l’information légale et administrative (Premier ministre)

            Les parents peuvent percevoir la prime à la naissance :

  • si l’accouchement (ou l’interruption de la grossesse) intervient à une date postérieure ou égale au 1er jour du mois civil suivant le 5e mois de grossesse (soit le mois civil suivant le 6e mois de grossesse), que l’enfant soit né sans vie (mort-né) ou vivant et viable,
  • ou si l’accouchement (ou l’interruption de la grossesse) intervient avant cette date pour un enfant né vivant et viable (ayant un acte de naissance et un acte de décès).

Selon le cas, il faut fournir soit un acte de naissance, soit un justificatif de grossesse à votre caisse d’allocations familiales (Caf) ou à votre mutualité sociale agricole (MSA).

  • La Déclaration d’impôts :
    Les enfants nés sans vie peuvent être pris en compte dans la détermination du nombre de parts pour la déclaration d’impôts de l’année de la naissance.

Par ailleurs, certaines entreprises prévoient des prestations pour les naissances mais aussi les décès. Les parents peuvent se renseigner auprès de leur employeur pour savoir s’ils y ont droit.

Si ces questions financières peuvent sembler vaines face à la douleur de la perte d’un enfant, elles peuvent toutefois aider à faire face à des dépenses imprévues, comme l’organisation des obsèques ou l’accès à des soins pour les parents par la suite (suivi psychologique, pratiques alternatives hors médecine conventionnelle…).
Il ne faut donc pas hésiter à en faire la demande.

Les arrêts de travail et congés maternité / paternité

  • Pour un accouchement avant 22 SA :
    Les parents peuvent demander un arrêt de travail indemnisé par leur caisse d’assurance maladie à leur médecin traitant.
  • Pour un accouchement après 22 SA (ou si le poids de l’enfant est supérieur à 500 g) :

Les congés maternité et paternité sont octroyés dans leur totalité.

Pour la maman, la durée dépend du rang de l’enfant : 16 semaines au total pour un 1er ou 2e enfant, 26 semaines à partir du 3e enfant.

À noter que cette grossesse sera prise en compte par la sécurité sociale pour le calcul des congés maternité ultérieurs.

Pour le papa, le congé paternité d’une durée de 11 jours reste accordé et s’ajoute aux congés employeurs prévus pour une naissance ou un décès, dont la durée dépend des conventions collectives.

Ces arrêts et congés sont des droits et sont bien souvent nécessaires pour faire face au choc de la perte et au deuil qui s’ensuit. Il appartient à chacun de choisir ce dont il a besoin, en ayant conscience qu’il faudra du temps pour se reconstruire.

Les Associations

https://association-agapa.fr/

http://petiteemilie.org/

Une mort fœtale in utero (MFIU) est l’arrêt spontané de l’activité cardiaque à partir de 14 SA.

La fausse couche est une interruption spontanée de grossesse qui survient au cours des 5 premiers mois (la fausse couche correspond à un arrêt spontané de la grossesse avant la 22ème semaine d’aménorrhée (soit environ 5 mois), date de viabilité du fœtus). Elle se manifeste par des saignements vaginaux accompagnés de douleurs dans la partie basse du ventre. Ces symptômes doivent conduire à consulter un médecin. Dans certains cas, un traitement est nécessaire.

La fausse couche est :

  • Précoce si elle survient avant la 14ème semaine d’aménorrhée (premier trimestre). C’est le cas le plus fréquent
  • ou tardive si elle a lieu entre la 14ème et la 22ème semaine d’aménorrhée.

Elle est :

  • isolée : la femme enceinte fait une seule fausse couche. C’est une situation fréquente, puisqu’elle touche environ 15 % des grossesses. En générale, les grossesses suivantes se déroulent sans difficultés ;
  • ou à répétition : la femme de moins de 40 ans, enceinte avec le même partenaire, présente au moins 3 fausses couches spontanées consécutives avant 14 semaines d’aménorrhée. Cette situation concerne 1,5 % des femmes.

 

Les causes possibles dépendent du type de fausse couche.

Fausses couches isolées

Le risque de fausse-couche augmente avec l’âge : à 25 ans, il est de 12% par cycle et de 50 % à 42 ans.

La cause d’une fausse couche isolée est rarement recherchée. Elle est due le plus souvent à une anomalie de développement du fœtus. Selon l’hypothèse la plus probable, l’embryon présenterait des anomalies chromosomiques qui stopperaient son développement normal et aboutiraient à son expulsion.

Fausses couches à répétition

Un bilan est nécessaire pour rechercher la cause de ces interruptions répétées de grossesse.

Les causes les plus fréquentes sont :

  • les malformations de l’utérus
  • une anomalie de la cavité utérine
  • des anomalies génétiques
  • des perturbations hormonales
  • des anomalies de la coagulation sanguine et en particulier le syndrome des antiphospholipides
  • Des facteurs favorisants peuvent s’ajouter : l’obésité, le tabagisme, une consommation excessive de café, d’alcool ou de drogues, une exposition à des pesticides, une anémie par carence en vitamine B9 ou B12…

La cause des fausses couches répétitives n’est pas toujours trouvée.

  • Les symptômes de la fausse couche

Une fausse couche se caractérise par :

  • des saignements vaginaux ou métrorragies : ceux-ci peuvent être légers ou abondants, irréguliers ou ininterrompus, de teinte brunâtre ou rouge vif ;
  • une expulsion par le vagin de tissus brunâtres ou de caillots de sang ;
  • des douleurs dans le bas du dos (sensation diffuse et constante), ou au niveau de l’abdomen, ou des crampes pelviennes ressemblant aux douleurs des règles.

Un saignement par voie vaginale en début de grossesse n’annonce pas toujours une fausse couche. Un quart des femmes enceintes présentent un saignement au cours du 1er trimestre et poursuivent leur grossesse normalement. Mais si le saignement est accompagné de douleurs, il s’agit plus probablement d’une fausse couche.

Que faire face à des symptômes de fausse couche

Si vous présentez des symptômes vous faisant craindre une fausse couche, consultez un médecin.

Consultez en urgence si :

  • vous observez des saignements vaginaux abondants ;
  • vous présentez des symptômes de choc (faiblesse, étourdissements, vertiges, confusion, variations soudaines de la température (fièvre), accélération du rythme cardiaque, nausées ou vomissements).

Dans ces situations, demandez immédiatement une assistance médicale : il s’agit d’une fausse couche hémorragique qui requiert des soins urgents. Une intervention chirurgicale par aspiration endo-utérine est souvent nécessaire.

Consultez dans la journée votre médecin gynécologue si vous présentez des saignements modérés.

Rq : La grossesse extra-utérine, une urgence à différencier de la fausse couche

Parfois, lors d’une grossesse, l’œuf fécondé se fixe en dehors de l’utérus (le plus souvent dans la trompe, voir schéma) : c’est une grossesse extra-utérine.

Des symptômes proches de ceux de la fausse couche peuvent annoncer des risques de rupture de la trompe utérine : vous ressentez des douleurs abdominales sévères et persistantes pouvant irradier dans une épaule, suivies de petits saignements vaginaux et d’un état de faiblesse.

Dans ce cas consultez en urgence : un traitement précoce avant que la trompe utérine ne soit rompue permet de la conserver.

  • Suspicion de fausse couche : la consultation médicale

Le gynécologue vous examine. Une échographie abdomino-pelvienne est nécessaire pour analyser le contenu de l’utérus. Elle permet de diagnostiquer une grossesse intra-utérine arrêtée ou même évacuée et d’affirmer qu’il s’agit d’une fausse couche (et non d’une grossesse extra-utérine).

Parfois, un dosage sanguin de l’hormone de la grossesse (appelée HCG) est utile : un taux bas signifie que la gestation est arrêtée.

Deux situations se présentent alors :

  • La fausse couche a déjà eu lieu
    Vous avez expulsé les tissus embryonnaires et vos saignements diminuent. L’examen clinique est normal. L’utérus est vide et ne contient aucun signe visible à l’échographie. Dans ce cas, votre médecin ne vous prescrit pas de traitement particulier. Il programmera éventuellement une consultation de contrôle.
  • La fausse couche n’est pas achevée, mais la grossesse est arrêtée
    Vous saignez et éprouvez éventuellement des douleurs abdominales. L’échographie abdomino-pelviennemontre la présence d’un sans activité cardiaque dans la cavité de l’utérus.

Le traitement de la fausse couche

Lorsque l’expulsion du fœtus et du placenta n’est pas complète après la fausse couche, votre médecin peut :

  • vous proposer d’attendre que la fausse couche s’achève naturellement,
  • vous prescrire un traitement si vous ne souhaitez pas attendre l’expulsion spontanée ou si médicalement, ce traitement est nécessaire. Il s’agit d’un traitement le plus souvent médical ou plus rarement chirurgical.

Pas de traitement mais une surveillance

Si l’embryon n’a pas été expulsé, votre médecin vous explique qu’il est possible d’attendre chez vous que les tissus embryonnaires soient expulsés naturellement. Cet événement se produit généralement dans un délai de quelques jours à deux semaines.

La disparition des douleurs et des saignements signale la fin de la fausse couche. Si tout se déroule normalement, une échographie abdomino-pelvienne de contrôle permet de vérifier que l’utérus est vide.

Cependant, vous devez à nouveau consulter :

  • si les saignements vaginaux deviennent abondants ;
  • si la douleur abdominale augmente fortement ;
  • si vous avez de la fièvre.

Il arrive qu’une fausse couche spontanée tarde à s’achever naturellement. Si l’échographie après 2 semaines de saignement montre que des tissus embryonnaires persistent toujours dans l’utérus, le gynécologue vous propose un traitement médical ou chirurgical suivant votre cas.

Qu’est-ce que l’allo-immunisation rhésus ?

Toutes les femmes de rhésus négatif faisant une fausse couche reçoivent un traitement contre l’allo-immunisation rhésus. Le traitement consiste en une injection intramusculaire ou intraveineuse de sérum anti-rhésus administré juste après la fausse couche.

Les femmes de groupe sanguin rhésus négatif doivent recevoir un traitement contre l’allo-immunisation. Durant la fausse couche, des globules rouges du fœtus passent dans la circulation sanguine maternelle. Les globules blancs de la mère de rhésus négatif identifient les globules rouges du bébé, lorsqu’il est de rhésus positif, comme des cellules étrangères et fabriquent des anticorps dits « agglutinines irrégulières » contre ce facteur rhésus.

Lors d’une grossesse suivante, si le fœtus est de rhésus positif, il y a incompatibilité rhésus : les anticorps de la mère traversent le placenta, passent dans la circulation sanguine du fœtus et détruisent ses globules rouges entraînant une anémie hémolytique. Les conséquences sont graves pour le fœtus.

  • Quelles précautions prendre après une fausse couche ?

Pendant les 2 semaines qui suivent, il est conseillé de ne pas utiliser de tampons hygiéniques et d’éviter les relations sexuelles, afin de limiter le risque infectieux.

Consultez à nouveau votre médecin si vous ressentez de la fièvre, des frissons, des saignements vaginaux abondants ou des douleurs abdominales.

Par ailleurs, vous aurez peut-être besoin d’un soutien psychologique après une fausse couche : votre entourage et votre médecin peuvent vous aider.

Numéros d’Urgence Médicale

Samu : 15

Pompiers : 18

Appel d’urgence européen : 112

Ces numéros sont gratuits et peuvent être appelés d’un téléphone fixe ou d’un téléphone mobile même bloqué ou sans crédit.

L’interruption médicalisée de grossesse (IMG), également appelée avortement thérapeutique, peut être réalisée uniquement lorsque la santé de la femme enceinte ou de son enfant est en cause.

 

L’IMG peut être réalisée dans l’un des cas suivants :

  • L’enfant à naître est atteint d’une affection particulièrement grave et incurable
  • La grossesse met gravement en danger la santé de la femme enceinte

  À savoir : l’IMG peut être pratiquée à tout moment de la grossesse.

  • La Procédure

La procédure de décision d’IMG dépend du motif (santé de la mère ou de l’enfant).

  • La Santé de l’enfant

Si l’enfant est atteint d’une affection grave, l’équipe médicale est celle d’un centre pluridisciplinaire de diagnostic prénatal.

La femme enceinte peut demander à un médecin de son choix d’y être associé.

Hors urgence médicale, il doit être proposé à la femme enceinte un délai de réflexion d’au moins une semaine avant de décider d’interrompre ou de poursuivre sa grossesse

 

La Santé de la femme

Lorsque l’IMG est demandée pour la santé de la femme, elle doit s’adresser à un médecin spécialiste qualifié en gynécologie obstétrique. Ce médecin doit exercer en établissement public de santé ou dans un établissement privé autorisé à recevoir les femmes enceintes.

Ce médecin réunit alors une équipe pluridisciplinaire, pour avis consultatif. Cette équipe comprend au minimum 4 personnes :

  • un médecin spécialiste qualifié en gynécologie obstétrique, membre d’un centre pluridisciplinaire de diagnostic prénatal,
  • un médecin choisi par la femme enceinte,
  • un assistant social ou un psychologue,
  • un ou des praticiens spécialistes de l’affection dont la femme est atteinte.

Les 2 médecins doivent exercer en établissement public de santé, ou en établissement privé autorisé à recevoir les femmes enceintes.

  • Comment est prise la décision ?

La décision appartient à l’équipe pluridisciplinaire. Après concertation, s’il apparaît aux 2 médecins que le risque est fondé, ils établissent les attestations permettant de pratiquer l’IMG.

Dans tous les cas, la femme enceinte concernée doit bénéficier d’une information complète et donner son accord.

Elle (seule ou en couple) peut demander à être entendue préalablement par l’équipe ou par certains de ses membres.

Le Déroulement d’une interruption médicalisée de grossesse (IMG)

La femme enceinte (seule ou en couple) a une consultation préalable à l’Interruption Médicalisée de Grossesse pendant laquelle toutes les informations sur celle-ci et le devenir du fœtus lui sont fournies. L’IMG est réalisée par méthode médicamenteuse ou, en cas d’échec, par technique chirurgicale.

La consultation préalable à l’IMG

Lorsque la décision de pratiquer une IMG a été prise et que les attestations légales ont été délivrées, la femme enceinte (seule ou en couple) est revue en entretien préalable par un médecin. Cette consultation permet d’aborder les modalités et les conséquences de l’Interruption Médicale de Grossesse.

Informations sur le déroulement de l’interruption médicalisée de grossesse (IMG)

Le médecin informe la patiente sur :

  • les différentes méthodes d’IMG et plus particulièrement sur la méthode choisie ;
  • les produits utilisés et leurs effets ;
  • la durée de l’intervention ;
  • la durée de l’hospitalisation ;
  • les risques et rares complications possibles (rupture utérine, hémorragie, infection).

Il informe aussi le couple (ou la mère) sur la prise en charge psychologique dont il peut bénéficier. Cet accompagnement est important :

  • pour répondre au questionnement du couple (ou de la mère) avant sa prise de décision, et lors du déroulement de l’IMG ;
  • pour l’aider à expliquer la situation à ses autres enfants ;
  • pour faciliter le travail de deuil dans les suites de l’intervention ;
  • pour l’aider lors d’une grossesse ultérieure souvent débutée avec appréhension.

Les parents peuvent également faire appel à des associations de patients qui proposent leur soutien.

Interruption médicalisée de grossesse : se faire aider par une association

Certaines associations de patients peuvent aider les personnes confrontées à l’IMG (renseignements pratiques, partages d’expériences, etc.). Pour plus d’informations, consulter les sites suivants :

Informations sur le devenir du fœtus

Lors de la consultation préalable à l’IMG, le médecin aborde les différentes questions concernant le fœtus, telles que :

  • la présentation du corps de l’enfant : la femme enceinte, ou le couple, a le choix de voir ou de ne pas voir son enfant une fois qu’il est né
  • l’autopsie : un examen du corps sans vie du fœtus est réalisé afin d’analyser les anomalies identifiées. Une autorisation des parents est nécessaire
  • la déclaration de l’enfant à l’état civil et l’inhumation
    • Pour les grossesses de plus de 22 semaines ou pour les fœtus pesant plus de 500 g, une déclaration à l’état civil est obligatoire lorsque l’enfant est né vivant. L’inhumation ou la crémation sont également obligatoires. Les obsèques sont prises en charge par la famille.
    • Pour les fœtus de plus de 22 semaines de grossesse ou pour les fœtus pesant plus de 500 g, nés sans vie, l’inscription à l’état civil est obligatoire. L’enfant est alors déclaré né sans vie. L’inhumation et les funérailles par la famille sont possibles. Sinon la prise en charge est assurée par l’hôpital.
    • Pour les fœtus de moins de 22 semaines ou de moins de 500 g nés sans vie, l’inscription à l’état civil et l’inhumation sont possibles à la demande des parents. Sinon la prise en charge est assurée par l’hôpital.

Le couple peut être aidé dans cette démarche par l’assistante sociale de l’établissement de santé.

Comment se déroule une IMG et quelles sont ses suites ?

L’interruption médicalisée de grossesse se déroule dans le cadre d’une hospitalisation.

L’IMG par méthode médicamenteuse ou, en cas d’échec, par technique chirurgicale

Différentes méthodes d’IMG sont utilisées afin d’obtenir l’expulsion du fœtus le plus rapidement possible et avec le minimum de souffrance et de risques tant physiques que psychologiques pour la mère.

La plupart du temps, l’interruption médicalisée de grossesse est réalisée en déclenchant médicalement l’accouchement par les voies naturelles. Cela évite de fragiliser l’utérus par un geste chirurgical.

Pour cela, on associe plusieurs médicaments selon des modalités variables, en fonction :

  • du terme de la grossesse ;
  • de l’état de santé de la femme ;
  • de ses antécédents gynécologiques et obstétricaux ;
  • des contre-indications éventuelles.

Les médicaments utilisés déclenchent des contractions et la procédure peut être assez douloureuse. Selon l’âge de la grossesse, une anesthésie, le plus souvent peut donc être programmée. Elle est précédée d’une consultation pré-anesthésique.

En cas d’échec de la technique médicamenteuse, une technique chirurgicale d’IMG est envisagée par l’équipe médicale (curetage par aspiration, évacuation du contenu utérin après dilatation du col de l’utérus).

Lorsque la grossesse a plus de 22 à 24 semaines d’aménorrhées, une anesthésie fœticide est recommandée avant le déclenchement de l’accouchement, au vu des connaissances sur la douleur chez le fœtus. Les protocoles sont très variables d’une équipe à l’autre. Le plus souvent, il consiste à injecter dans le cordon ombilical une drogue anesthésiante ou analgésiante puis une drogue fœticide (entraînant la mort du fœtus).

Pendant et après l’intervention, des précautions sont prises pour éviter les effets secondaires et les risques, tant pour la santé de la mère que pour une future grossesse.

Qu’est-ce qu’une anesthésie péridurale ?

L’anesthésie péridurale est une analgésie locorégionale réalisée par un médecin anesthésiste. Une aiguille est introduite dans l’espace péridural entre deux vertèbres lombaires. Un fin cathéter est poussé par l’aiguille et l’aiguille est retirée. Par ce cathéter, relié à une pompe d’auto-administration, vous pouvez gérer vous-même, sous contrôle médical, les douleurs ressenties. L’anesthésie supprime le caractère douloureux des contractions utérines, sans pour autant faire perdre conscience.

Après l’IMG

  • Une injection de sérum anti-rhésus est pratiquée pour toutes les femmes dont le groupe sanguin est rhésus négatif et qui portaient un fœtus de groupe sanguin rhésus positif.
    En effet, durant l’IMG, des globules rouges du fœtus passent dans la circulation sanguine maternelle. Les globules blancs de la mère (rhésus négatif) identifient les globules rouges du bébé (rhésus positif) comme des cellules étrangères et fabriquent des anticorps dits «  »agglutinines irrégulières » contre ce facteur rhésus.

Lors d’une grossesse suivante, si le fœtus est de rhésus positif, il y a incompatibilité rhésus : les anticorps de la mère traversent le placenta, passent dans la circulation sanguine du fœtus et détruisent ses globules rouges entraînant une anémie hémolytique. Les conséquences sont graves pour le fœtus.

  • Pour les grossesses de plus de 15 semaines d’aménorrhée (ou 13 semaines de grossesse), un traitement peut être prescrit pour faciliter les suites de couches et éviter la montée de lait.
  • Une contraception doit être envisagée si une autre grossesse n’est pas souhaitée dans l’immédiat.

La consultation post Interruption Médicalisée de Grossesse

Une consultation post-IMG est effectuée une fois connus les résultats des examens pratiqués sur le fœtus. Elle a lieu préférentiellement avec le médecin ayant réalisé l’intervention. Elle permet notamment de faire le point sur l’état de santé physique et psychologique de la femme et sur les éventuels risques pour une grossesse ultérieure.

Grossesse après interruption médicale grossesse

Attendre un enfant après une interruption médicale de grossesse. Le décès périnatal est un problème de santé publique puisque, toutes situations confondues, entre 20 % et 30 % des grossesses ne vont pas à leur terme. 86% des patientes démarrent une nouvelle grossesse dans les 18 mois suivant la perte.

Si l’interruption médicale de grossesse a lieu avant 22 semaines d’aménorrhée, le médecin peut établir un arrêt de travail. Au-delà de ce délai, la mère pourra bénéficier de son congé maternité et le père, de son congé paternité.9 avr. 2018

L’interruption médicale de grossesse (IMG) est régie différemment de l’interruption volontaire de grossesse (IVG), car cet avortement thérapeutique, découlant très généralement d’un diagnostic prénatal, est autorisé à tout moment de la grossesse en vertu de l’article L. 162-12 du Code de la santé.

Livret repère parents

24.11.2020